Lekari na specijalizaciji koji rade i usavršavaju se u Univerzitetskom kliničkom centru Kragujevac (UKC) ne primaju „klasičnu platu”, već „naknadu zarade” i nemaju pravo na dodatke. Za sve vreme specijalizacije ne plaćaju im se dežurstva, noćni rad, rad na praznik ili vikendom, kao ni minuli rad.
Naši sagovornici specijalizanti su izračunali da su „kraći” za desetine hiljada dinara mesečno, što je velika suma ako se pomnoži sa godinama trajanja specijalizacije. Oni se pitaju da li to znači da praktično sami plaćaju svoju „besplatnu” specijalizaciju ili, pak, zdravstvena ustanova na njima štedi, da „sačuva” državnu kasu. Rukovodstvo UKC pitaju – ako nije moguće da budu plaćeni za prekovremeni rad, zašto su uopšte radno angažovani dodatno?
Prema podacima iz UKC Kragujevac, na stručnom usavršavanju u ovoj ustanovi je oko 600 doktora medicine, od kojih je 129 zaposlenih u UKC. Ostali su upućeni na stručno usavršavanje iz drugih zdravstvenih ustanova na tzv. kruženje.
Zakidanje – pet godina
Pročulo se još letos da su specijalizanti nezadovoljni zbog plate i da su se okupili u viber grupi kako bi se dogovorili šta im je činiti. Potom su imali sastanak sa predstavnicima UKC-a na kome su tražili odgovore na pitanja – zašto umesto plate primaju naknadu zarade i zašto ne mogu da im plate rad za koji su dodatno angažovani?
- Moja specijalizacija traje pet godina i veoma sam zadovoljan stručnim znanjem koje stičem u UKC Kragujevac, ali, ako sam na usavršavanju, to ne znači da treba da radim besplatno. Bar da mi vrate platu na nivo osnovne zarade – 118.000 dinara, koju sam primao kao klinički lekar u UKC, a koja je viša za oko 15.000 dinara od sadašnje naknade. Tada sam imao i pravo na dodatak na dežurstva koje kao specijalizant sada nemam. U mom aneksu ugovora o radu koji sam dobio kao specijalizant nigde nije pisalo da me prebacuju sa zarade na naknadu, niti da se ukida dodatak na dežurstvo. Nije mi jasno zbog čega se ne plaća ni minuli rad, iako će se ta stavka misteriozno pojaviti u obračunu kada budem primao platu kao lekar specijalista, kaže sagovornik specijalizant.
Lekari na specijalizaciji ne beže od rada, ali smatraju da svaki rad mora da bude plaćen, kaže naš drugi sagovornik. Objašnjava da specijalizanti uglavnom imaju jedno dežurstvo mesečno, ali ima i onih koji dežuraju od dva do pet puta u mesecu, pišu Kragujevačke.
- Dežurstva radnim danima traju 12 sati, a vikendom 24 sata. Zbog potrebe službe, dešava se da u kontinuitetu imamo i 32 sata rada, a da se posle tog „maratonskog” dežurstva na posao vraćamo u prvu sledeću dnevnu smenu, objašnjava sagovornik.
Događa se, dodaje, i da specijalizanti koji nisu plaćeni rade dežurstvo, a da lekari specijalisti koji jesu – odmaraju. Specijalizanti tvrde da su od predstavnika UKC-a letos dobili uveravanja da će za dežurstva dobiti slobodne sate.
- Sat noćnog rada računao bi se kao sat i po prekovremenog, a slobodni sati bi mogli da se koriste bez obzira na potrebe službe, u bilo koje vreme. Međutim, do danas ni do jedne klinike nije stigao dopis uprave na koji način će to biti urađeno. Čini mi se da od toga nema ništa. Drugo, niko od nas nema mogućnosti da iskoristi slobodne sate, pošto nema dovoljno ljudi, moramo da pokrivamo smene, kaže sagovornik Kragujevačkih.
Specijalizanti ne očekuju da im plate budu izjednačene sa zaradom lekara specijaliste, ali smatraju da njihov rad treba da bude odgovarajuće vrednovan.
- Moja plata, odnosno naknada zarade specijalizanta, manja je od zarade medicinske sestre sa visokom školom u UKC, insistira da napišemo lekar na specijalizaciji.
Oba naša sagovornika ukazuju i na to da kolege u UKC u Beogradu ne dele njihove probleme, jer imaju saznanja da im se plaća prekovremeni rad, što na upit „Kragujevačkih novina” nije ni potvrđeno, ni demantovano do zaključenja ovog broja.
UKC: Sve po propisima
Za UKC Kragujevac nije ništa sporno u pogledu radnog angažovanja i plaćanja specijalizanata, jer se sve radi „po slovu” Posebnog kolektivnog ugovora za zdravstvene ustanove čiji je osnivač Republika Srbija, autonomna pokrajina i jedinica lokalne samouprave. Navode da specijalizanti kao lica na stručnom usavršavanju primaju naknadu zarade dok ne polože specijalistički ispit, a „aktuelni vid plaćanja je predviđen decenijama unazad važećim propisima”.
Za vreme stručnog usavršavanja predviđeno je da specijalizanti primaju naknadu zarade koja iznosi prosek zarade u poslednjih 12 meseci. Ova naknada se obezbeđuje iz državnog budžeta, preko RFZO. Iz Kabineta UKC Kragujevac objašnjavaju da je predviđen isključivo dodatak na platu, a ne na naknadu plate, pa se iz tog razloga specijalizantima ne može platiti dodatak za obavljeni prekovremeni rad, odnosno dežurstvo. To je, dodaju, potkrepljeno i mišljenjem Ministarstva zdravlja od 24. novembra. 2023. godine i zapisnikom o izvršenoj kontroli RFZO Filijala Kragujevac od 8. jula 2024. godine. Na pitanje zbog čega specijalizanti dodatno rade, ako nema mogućnosti da za to budu plaćeni, iz UKC su odgovorili:
- U okviru programa usavršavanja predviđen je teorijski i praktični deo nastave koji specijalizanti moraju da savladaju u cilju sticanja uslova za polaganje specijalističkog ispita. U tom smislu njihovo radno angažovanje tokom trajanja specijalističkog staža predstavlja praktični deo stručnog usavršavanja, koji se obavlja pod neposrednim nadzorom mentora. Isto podrazumeva i uključivanje u rad dežurne službe, koje se takođe odvija isključivo uz nadzor lekara specijaliste sa radnim iskustvom od pet i više godina, objasnili su iz UKC.
- Tražili smo da specijalizant ima pravo na osnovnu zaradu kao i na sve dodatke na zaradu poput drugih zaposlenih, dakle plaćeni noćni, prekovremeni rad… Ovi predlozi, međutim, nisu prihvaćeni kod nadležnih ministarstava, te nije donet novi Posebni kolektivni ugovor već je produžen postojeći, kaže za „Kragujevačke” predsednik Sindikata zaposlenih u zdravstvu i socijalnoj zaštiti Zoran Savić.
On je najavio da će se o zaradi lekara na specijalizaciji nastaviti pregovori sa novim ministrom zdravlja, a nova rešenja mogla bi da se nađu u aneksu Posebnog kolektivnog ugovora.
Predlaže se i da oni koji obavljaju specijalizaciju van matične ustanove imaju pravo na naknadu za odvojeni život. Savić je podsetio na to da je Ustavni sud presudio da specijalizanti imaju pravo na naknadu za prevoz kao i ostali zaposleni, jer su mnoge ustanove odbijale da im plate te troškove.
- Naš stav je da svi specijalizanti koji dežuraju u svim zdravstvenim ustanovama u Srbiji primaju istu nadoknadu za takav angažman, ali to mora da se reši kroz izmene i dopune Posebnog kolektivnog ugovora ili Zakona o zdravstvenoj zaštiti, da država to prihvati, kaže Zoran Ilić, predsednik Granskog sindikata zdravstva i socijalne zaštite „Nezavisnost“. Dok se to pitanje ne uredi, lekari na specijalizaciji ne bi trebalo uopšte da dežuraju, smatraju u ovom sindikatu.
Mislim ko o cemu lekari o zakidanju? A onih 500e sto nije mito? Sto drzava nije izjednacila drzavnu i privatnu praksa pa da covek moze sam da bira gde ce da se leci a RFZO da odabranoj ZU potom prebacuje novac?
Jeste, ne znaju sta ce pre od 500 evra koje dobijaju svaki dan. Jadni li ste
Na osnovu vaseg odgovora vi se ocigledno slazete da je uredu takav vid nagradjivanja? Sledi potom i da je to opet korupcija ali i nesto sto vodi ruznoj navici.
To sto je neko nezadovoljan kolicinom novca je jedna stvar dok je poziv i zvajne lekara sasvim nesto drugo. Ocigledno da nema balansa i da je kao i u drugim strukama nastupila bahatost i nezadovoljstvo i belih mantila.
Kada se na to dodaju licne ambicije i ego ocigledno je i da sami postoju zrtva samih sebe ali ujedno prave i veliku stetu svima a ponajavise korisnicima svojih usluga.
Zakljucak, je sve za pare a od one plementisto i strucnosti ni traga ni glasa… o entuzijazmu da i ne govorimo.
Opet, na kraju balade nije sporno sto ce neko odraditi specijalizaciju tj. zavrsiti neke velike skola to je lepo ali licna stvar pojedinca. Kada se gleda kvalitet takvog pojedinca onda dolazimo do zakljucka da je kvalitet usluge izostao i da to traje decenijama unazad i pored 500e legalizovanog mita.
Sledi i da 10.000e nije mito opet isti bili nezadovoljni (samim sobom) a kvalitet usluge bi bio jos gori.
Dokaz tome je i da je ucestala pojava sepse u poslednji vreme nakon hiruskih i dr. zahvata sto recimo nije bio slucaj pre – gledano po obimu i obuhvatu.
Nema para za njih al ima za Medica i ostale 296 miliona od servisa.
Šta je sa tim lekarima, samo jure za pare? Da li su oni polagali Hipokratovu zakletvu?
Najbolje da rade i zive da bi pomagali drugima, tacnije takvima kao tebi, to je bas velika licna satisfakcija, u tom slucaju ne moraju ni da jedu, ni da placaju stanarinu, samo da ti i takvi kao ti budu srecni i zdravi. A drugi strucnjaci neka su placeni i po 2.000 evra, dok lekar treba da radi dok ne crkne, iako je studirao 6 godina i radi najodgovorniji posao od svih. Sram te bre bilo
Specijalizacija mora da bude posteno placena, to je moj stav. Mi drugi smo samo ogorceni na sistem koji je uspostavljen, i iz tog razloga imate takve komentare. Realno, kao pacijenti nismo zadovoljni, vecinom. Ima izuzetaka, naravno. Sto se tice Vaseg ucenja, i ucenja Vasih kolega, u redu je, postujemo. Ali nemojte se stavljati iznad drugih, koji su takodje godine proveli uceci, i uce citav radni vek. Razvoj to zahteva. Jel smatrate normalnim, da ja kao pacijent, sugeerisem lekaru specijalisti, na glasu, sta bi mogao da mi da jos, da pokusamo, i on to prihvati? Zar nije on taj, koji je trebao to mnogo ranije da mi predlozi? Sto je mnogo bezopasnije od silnih injekcija, Dorete i Lirike. Ali sta ja govorim, ja sam samo broj, koji ceka na glupavi epidural skoro 3 meseca. Da li znate koliko kostaju MR, EMNG, lekovi koji koriste samo farmaceutskoj mafiji i onima koji ih prepisuju? Odlazak u banju o svom trosku? Rehabilitacije? Jos da dam 26000 za epidural, odmah privatno. Ne dam! Dosta je bilo. Ovde ne moze operacija, jel’te. U BG moze. I ne govorimo o privatnoj klinici. U sta ste(su) se pretvorili? Nemojte, a nadam se da niste, biti u tome. Svako dobro.
Jesu, svi su je polagali, vrlo mali % je postuje.
A da li znate da nije jednaka vrednost boda za lekare (bilo da su specijalizanti ili specijalisti) i za srednji kadar? Srednji kadar ima veću vrednost boda za oko 700 dinara. Pa sad, izračunajte…..
A sta mi koji trcimo sa jednog snimanja na drugo, naravno privatno, tretirani smo kao klijenti, a ne bolesnici. Ne date nam uput tamo gde nam mogu pomoci, a vasa pomoc izostaje. Sad ne govorim o specijalizantima, govorim o totalnoj sujeti odredjenih specijalista koji smatraju da su bogovi. Namerno malo slovo, Bog je jedan. Ne zanima vas sto neko trpi bolove skoro godinu dana, sto je nesposoban da funkcionise, da bilo sta doprinese. Koliko kosta ta operacija, za koju vi kazete da je bespotrebna, a profesor u KBC Zemun, kog u zivotu ranije ne videh, za par minuta nadje uzrok mojih tegoba. I da, operacija je moguca.
Uvek su specijalizante maksimalno radno eksploatisali i naravno nisu plaćali.Bolji je status studenta i stažiste.Što se tiče Hipokrata,ja dođoh do penzije ali ga nikad nisam polagala.Samo postoji tekst u zakletvi koji nije prikazan i gde kaže da lekar mora biti dobro finansijski obezbeđen,da mu se mora omogućiti lagodniji život,da ne misli kako će da preživi,pa se tek onda od njega može tražiti da bude maksimalno posvećen pacijentu.Zdravstvene usluge su svuda u svetu jako skupe,dok su kod nas izuzetno jeftine i lekar je dostupan na svakom koraku.Kad bi lekarima bilo dozvoljeno da rade onako kako su učili i kad ne bi radili pod pritiscima,svima bi bilo mnogo bolje.Jednostavno kod nas se bave medicinom i oni koji su prošli pored medicinskog fakulteta i to im daje za pravo da misle da znaju medicinu i da mogu nekom nešto da sugerišu.Sve u svemu lekara u državnom sektoru je sve manje,neki specijalisti su već deficitarni pa se zapitajte zašto.
Drage moje kolege specijalizanti. To što se vama događa nije ništa novo. Pre 30 godina kada sam bila specijalizant plata mi je bila 80% lekara opšte prakse i tako 4 godine, a istovremeno 3x manja od lekara specijaliste. Za godinu dana porodiljskog odsustva 1986. nadoknada je bila prosek iz prethodne godine, 3x manja od lekara opšte prakse jer je bila devalvacija. Ha rođenje bebe ne5000e, nego paketić sa pavlovićevom mašću i par pelenica, ako imate sreće da vam ne ukradu u porodilištu. Pa preživeli smo, iškolovali decu, dočekali penziju. Kome da se žalimo? Budite strpljivi, učite, učite, ono što činimo za pacijente, sve se to nagradi jednog dana. Verujte penzioneru koji još uvek da velikim entuzijazmom radi i ubira plodove svog rada i iskustva- iskrene i najlepše dečje osmehe.
Nešto ne verujem…U kojoj ste to zemlji živeli?1986 god.kada sam se rodio plata lekara spec.je bila oko 3-4 hiljade maraka a sestre oko 1500-2000 nisam siguran ali u tom opsegu! 1991 nastaje pakao koji i dan danas traje dolaskom nove,novih vlasti
Lekare treba platiti ali ima i toga da lece pacijente a ne klijente pametnom dosta